大型綜合醫(yī)院消防安全管理要求

3月30日，應(yīng)急管理部消防救援局對(duì)13項(xiàng)消防救援領(lǐng)域國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)征求意見稿向社會(huì)公開征求意見，其中包括《人員密集場(chǎng)所消防安全管理》。根據(jù)《消防法》第七十二條，醫(yī)院的門診樓、病房樓屬于人員密集場(chǎng)所，那么這次新修訂的《人員密集場(chǎng)所消防安全管理》對(duì)大型綜合醫(yī)院的消防安全管理有哪些影響呢？

現(xiàn)行政策

1、現(xiàn)行規(guī)范

目前，對(duì)于大型綜合醫(yī)院的消防安全管理要求主要涉及以下兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：

　　l 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理

　　l 人員密集場(chǎng)所消防安全管理

其中，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布，屬于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，最新的版本是2019年10月發(fā)布，上一個(gè)版本是2009年發(fā)布。

　　《人員密集場(chǎng)所消防安全管理》由國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)發(fā)布，屬于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，目前執(zhí)行的版本還是2006年發(fā)布的。

2、適用范圍

　　《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》適用于經(jīng)登記取得“醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”從事疾病診斷、治療活動(dòng)的機(jī)構(gòu)，包括大型綜合醫(yī)院、小診所等。

　　《人員密集場(chǎng)所消防安全管理》適用于《消防法》規(guī)定的具有一定規(guī)模的人員密集場(chǎng)所，如公眾聚集場(chǎng)所，醫(yī)院的門診樓、病房樓，旅游、宗教活動(dòng)場(chǎng)所等。

圖1兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍

3、涉及內(nèi)容

兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)消防設(shè)施、人員管理等各個(gè)方面都進(jìn)行規(guī)定，如消防組織、安全責(zé)任、安全制度、宣傳教育培訓(xùn)等。

表1兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)涉及內(nèi)容

4、差異

雖然兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)消防安全管理規(guī)范的內(nèi)容幾乎一致，且相關(guān)要求也近乎相同，如在消防安全責(zé)任中都對(duì)消防安全責(zé)任人、消防安全管理人、部門負(fù)責(zé)人、消防控制室值班人員、消防設(shè)施操作人員、安保人員、電氣焊工、電工、易燃易爆危險(xiǎn)物品管理人員（操作人員）、志愿消防隊(duì)等進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)定，但也有不少要求存在差異。

　　消防組織

　　消防安全制度

　　日常巡查和檢查

　　滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案

　　消防安全教育培訓(xùn)

小澤觀點(diǎn)

大型綜合醫(yī)院作為有人員密集場(chǎng)所的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，消防安全管理應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》和《人員密集場(chǎng)所消防安全管理（征求意見稿）》中的規(guī)定要求，針對(duì)其中兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)存在差異的，應(yīng)取更為嚴(yán)格的要求。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》作為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，本應(yīng)該要嚴(yán)格于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《人員密集場(chǎng)所消防安全管理（征求意見稿）》，但實(shí)際情況是大多存在差異的地方，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消防安全管理要求”要低于“人員密集場(chǎng)所的消防安全管理要求”，個(gè)人認(rèn)為主要有以下兩個(gè)原因：

　　一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)也涉及非人員密集場(chǎng)所，在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》中規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)有：綜合醫(yī)院、療養(yǎng)院、診所、村衛(wèi)生室（所）等十四類，而在《消防法》中規(guī)定的人員密集場(chǎng)所涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的只有醫(yī)院的門診樓、病房樓。

　　二、《人員密集場(chǎng)所消防安全管理（征求意見稿）》中存在難以執(zhí)行到位的要求，“定的標(biāo)準(zhǔn)”過(guò)高。

如，《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》要求單位應(yīng)進(jìn)行消防安全宣傳教育，但要求只有：消防安全重點(diǎn)單位對(duì)每名員工至少每年進(jìn)行一次培訓(xùn)，公共聚集場(chǎng)所至少每半年一次。但在《人員密集場(chǎng)所消防安全管理（征求意見稿）》規(guī)定是每半年一次。醫(yī)院的人員復(fù)雜，崗位繁多，即便是有這樣的規(guī)定，實(shí)際進(jìn)行該項(xiàng)工作的時(shí)候，卻很難執(zhí)行到位。

再如，《人員密集場(chǎng)所消防安全管理（征求意見稿）》規(guī)定醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行的夜間防火巡查，且至少每2小時(shí)巡查一次。而醫(yī)院的門診樓，在夜間的時(shí)候基本無(wú)人，如也進(jìn)行2小時(shí)一次，是沒有必要的。

總之，在大型綜合醫(yī)院的日常消防安全管理中，既要滿足現(xiàn)行的國(guó)家、行業(yè)規(guī)范要求，也要考慮到實(shí)際情況，做到恰當(dāng)?shù)淖兺ā?/p>

作者：黃潛生

編輯：楊林楷